임플란트란 치아가 상실된 경우 인공치아를 이식하여 상실된 치아를 대체하는 치료방법인데요
티타늄 합금으로 제작된 인공 치근(뿌리)를 턱뼈에 부착하고 지대주를 통해 인공치아와 연결하여 상실된 치아의 기능을 회복시켜주는 치료입니다.
이 보조금은 환자 비용의 일부를 지원하며, 최대 보험금액은 200만원인데요
보험금액에는 수술비, 재료비, 치료비 등이 포함되며 보험비를 지급받기 위해서는 건강보험적용 대상자여야 가능합니다.
임플란트 건강보험이란 뭔가요?
건강보험법 시행령 제21조의2에 따라 설정된 보험으로, 수술을 받는 환자에게 일정 금액을 지급하는 제도입니다.
임플란트 건강보험 적용 대상은 어떻게 되나요?
- 65세 이상 건강보험 가입자 이거나 피보험자인 경우
- 임플란트 상실 후 6개월 이상 경과한 경우
- 치과의사가 수술이 필요하다고 판단하는 경우
- 수술전 임플란트 건강보험에 가입되어 있는 경우 등
임플란트 가격 비용
임플란트 비용은 지역과 치과마다 다른데요
평균 100만원에서 200만원 선에서 이루어지고 있습니다.
보다 자세한 임플란트 가격을 알아보시려면 건강보험심사평가원 홈페이지에서 알아보시면 되는데요
조회 방법은 아래링크를 클릭하셔서 지역, 병원명, 비급여 진료비 항목 검색 순으로 확인하시면 됩니다.
임플란트 건강보험 가입 자격은 무엇인가요?
건강보험 가입자 중 20세 이상인 사람은 건강보험에 가입할 수 있어요
또한 가입 전 반드시 건강보험회사가 지정한 치과의사로부터 수술이 필요하다는 검진을 받아야 합니다. 또한, 가입하기 전에 본인의 건강 보험 비용을 납부해야 합니다.
임플란트 건강보험 혜택을 받으려면 어떻게 해야 하나요?
- 임플란트 건강보험 혜택을 받으려면 먼저 건강보험적용 대상자여야 해요
- 또한, 수술 전에 반드시 건강 보험에 가입해야 합니다.
- 건강보험에 가입하려면 반드시 가입서류를 지참하여 치과를 방문하여 신청해야 하는데요
- 수술 후에는 보험 청구서를 작성한 후 건강보험공단에 제출해야 합니다.
임플란트 건강보험 보장 범위는 어떻게 되나요?
상악, 하악 구분없이 어금니와 앞니 모두 치료가 가능해요
PFM 크라운 보철 시술 2개까지만 건강보험 혜택이 적용되며 보장은 PFM 보철물에만 해당되는 점 유의 하시기 바랍니다.
임플란트 건강보험 혜택은 뭔가요?
1인당 평생 2개의 임플란트 식립 비용을 보조 받을 수 있습니다.
30% 비용으로 치료가 가능하며 즉, 비용이 100만원 발생 시 30만원만 지불하면 되고 나머지는 보조를 받는다고 보시면 됩니다.
임플란트 건강보험 혜택 받을 수 없는 경우는 뭔가요?
- 치과에서 임플란트 치과 치료가 불가능한 경우
- 이미 다른 치과 보험에 가입되어 있는 경우
- 보험가입 당시 연령, 건강상태 등의 요건을 충족하지 못하는 경우
- 임플란트 치아가 이미 설치되어 있는 경우
- 무치악(치아가 하나도 없는)일 경우
부분틀니 보험적용 받았어도 건강보험 혜택이 가능한가요?
부분틀니 보험적용 받았어도 임플란트 건강보험 중복 혜택이 가능합니다.
무치악이신 분들이 임플란트 건강보험 적용 가능한 꿀팁
임플란트 건강보험 보조금을 받기 위해서는 치아가 하나라도 남아있어야 하는데요
그러나 건강보험 혜택을 받는 방법이 있습니다.
바로 비급여로 임플란트를 하나 식립 후 새로운 임플란트 식립 시 보험 혜택을 받을 수 있습니다.
비용을 줄이는 하나의 방법이니 참고하시기 바랍니다.
임플란트 건강보험 유지관리는 언제까지 가능한가요?
보철물 장착 후 최대 3개월간 유지관리 혜택을 받으실 수 있어요
3개월간은 진료비만 부담하시고, 3개월 이후에는 보철물 관련 유지비 비용을 부담하셔야 합니다.
임플란트 건강보험 적용 제외 부분은 무엇인가요?
뼈이식, 상악동 거상술과 같은 추가 시술이 필요한 경우에는 건강보험 적용 대상에서 제외 되는데요. 어쩔수 없이 잇몸뼈의 상태가 안좋으신분들은 필요한 추가 시술입니다 그래야 안전하고 건강한 임플란트 식립이 가능하기 때문이죠
임플란트 건강보험은 현행 만65세 이상이지만 추후 60세 이상으로 하향 조정할 계획이며 개수도 2개에서 4개로 늘린다는 하는데요
하향 조정 및 개수 변경보다 더 중요한건 임플란트 치료 후 관리입니다. 관리를 잘해야 임플란트 수명이 늘어나며 재수술 예방을 위한 방법이니 꼭 유의하시기 바랍니다.
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